كثرة الحمر الكاذبة (Spurious polycythemia)
من الممكن أن تدل قيم (مستويات) الهيموغلوبين (البروتين الحامل للأكسجين في الكريات الحمر) ومكداس الدم (مقياس يعبر بالنسب المئوية عن الحجم النسبي لكريات الدم الحمر من الحجم الكلي للدم) المرتفعة جدا على وجود فائض من كريات الدم الحمر (Polycythemia – كثرة الكريات الحمر). في العديد من الحالات تكون كثرة الكريات الحمر حقيقية، أولية (Polycythemia vera) أو ثانوية. كما يمكن لدرجة مكداس الدم المرتفعة أن تشير، أيضا، إلى كثرة الحمر الكاذبة (النسبية)، أي أن عدد الكريات الحمر في الدم سليم، ولكن بسبب انخفاض حجم البلازما يظهر ارتفاع في درجة مكداس الدم دون وجود ارتفاع حقيقي في حجم الكريات الحمر.
يهدف فحص حجم الكريات الحمر، الذي يعتمد على حقن كريات دم حمراء معلـَّمة بمادة مشعّة (Radioactive)، إلى التمييز بين كثرة الحمر الحقيقية وبين كثرة الحمر الكاذبة، النسبية، التي هي غير حقيقية.
تظهر كثرة الحمر الكاذبة في حالات مختلفة، كالجفاف الناتج عن الإسهال أو قلة شرب السوائل، في أوساط الرجال في منتصف العمر، ذوي الوزن الزائد والمصابين بفرط ضغط الدم (Hypertension)، أو على خلفية تناول أدوية مدرة للبول (Diuretics) (تسبب هبوطا في حجم السوائل في الجسم، وخاصة في الأوعية الدموية). في هذه الحالات يتزايد مكداس الدم، يكون حجم الكريات الحمر في مستوى أعلى من الطبيعي، بينما يكون حجم البلازما في مستوى أقل من الطبيعي.
الحرص على شرب السوائل بكميات كبيرة، وخصوصا في فصل الصيف، التوقف عن التدخين، إنقاص الوزن في الحالات المناسبة، وكذلك استبدال الأدوية المدرة للبول في حال كان هذا ممكنا - قد تؤدي إلى إصلاح هذه الظاهرة، بشكل كامل أو جزئي.
علاج كثرة الحمر الكاذبة
شرب سوائل بكميات كبيرة، وخاصة في فصل الصيف، التوقف عن التدخين، إنقاص الوزن الزائد.
الوقاية من كثرة الحمر الكاذبة
شرب كميات كبيرة من السوائل، وخصوصا في فصل الصيف، التوقف عن التدخين، إنقاص الوزن الزائد.
كثرة الحمر الكاذبة (Spurious polycythemia)
قد تشير قيم الهيموغلوبين ومكداس الدم المرتفعة إلى وجود فائض من كريات الدم الحمر (Polycythemia). في كثير من الحالات تكون هذه الزيادة حقيقية (أولية أو ثانوية)، ولكن ارتفاع مكداس الدم قد يعكس أيضًا كثرة الحمر الكاذبة (النسبية)، حيث يكون عدد الكريات الحمر طبيعيًا، ولكن بسبب انخفاض حجم البلازما يظهر الارتفاع في المكداس دون وجود زيادة حقيقية في حجم الكريات الحمر.
لتفرقة كثرة الحمر الحقيقية من الكاذبة، يُستخدم فحص حجم الكريات الحمر المعتمد على حقن كريات حمر معلّمة بمادة مشعة (Radioactive).
تظهر كثرة الحمر الكاذبة في حالات مثل الجفاف (نتيجة الإسهال أو قلة شرب السوائل)، لدى الرجال في منتصف العمر ذوي الوزن الزائد والمصابين بارتفاع ضغط الدم، أو بسبب تناول أدوية مدرة للبول (Diuretics) التي تخفض حجم السوائل في الأوعية الدموية. في هذه الحالات، يكون حجم الكريات الحمر أعلى من الطبيعي بينما حجم البلازما أقل.
يمكن تحسين هذه الظاهرة أو علاجها كليًا أو جزئيًا عن طريق: شرب سوائل بكميات كبيرة خاصة في الصيف، الإقلاع عن التدخين، إنقاص الوزن عند الحاجة، واستبدال الأدوية المدرة للبول إذا أمكن.
علاج كثرة الحمر الكاذبة
يشمل العلاج شرب كميات وافرة من السوائل (خاصة في فصل الصيف)، التوقف عن التدخين، إنقاص الوزن الزائد، وتعديل الأدوية المسببة تحت إشراف الطبيب.
الوقاية من كثرة الحمر الكاذبة
تتم الوقاية بالحفاظ على ترطيب الجسم بشرب السوائل بكثرة، خصوصًا في الأجواء الحارة، الإقلاع عن التدخين، والحفاظ على وزن صحي.