حبوب سيبرالكس يعد سيبرالكس (بالإنجليزية: Cipralex) أحد الأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب أو القلق، ويحتوي على المادة الفعالة إسيتالوبرام (بالإنجليزية: Escitalopram)، التي تعمل على زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ، مما يساعد في تحسين المزاج وتقليل التوتر والعصبية. [1] جرعة سيبرالكس وطريقة الاستخدام تعتمد جرعة سيبرالكس على الحالة الصحية، وعمر المريض، ولكن عادة ما يتناول المريض قرصًا واحدًا يومياً من الدواء صباحاً أو مساءاً، مع أو دون الطعام، في بداية العلاج تكون جرعة الدواء منخفضة، ثم يزيدها الطبيب تدريجيًا، إذ إن رفع الجرعة بشكل مفاجئ لا يسرّع من فعالية العلاج. كذلك، يجب عدم التوقف عن تناول الدواء فجأة؛ لتجنب أي أعراض انسحابية أو انتكاس الحالة. [1] سيبرالكس للحامل يجب على المرأة الحامل أو التي تخطط للحمل، أو المرضع، استشارة الطبيب قبل استخدام حبوب الاكتئاب سبراليكس. [1] أعراض سيبرالكس قد يسبب سيبرالكس بعض الآثار الجانبية، مثل: [1] الصداع. غثيان. النعاس أو الأرق. الإسهال. التعرق. الإمساك. فقدان أو زيادة الشهية. كثرة التثاؤب. جفاف الفم. زيادة الوزن. مشاكل جنسية. يجب استشارة الطبيب قبل استخدام حبوب سيبرالكس، خاصةً لمن لديهم تاريخ سابق من الانتحار، أو الأفكار الانتحارية، أو أمراض الكبد والكلى وغيرها من الحالات المزمنة. [1] هل سيبرالكس يؤثر على الرغبة الجنسية؟ نعم، يمكن أن يسبب سيبرالكس انخفاض الرغبة الجنسية، وضعف الانتصاب، ولكن لا يؤثر سيبرالكس على القدرة الإنجابية أو يسبب العقم. [1] دواء Cipralex والقذف من آثار سيبرالكس الجانبية أنه يؤخر القذف عند الرجل في العلاقة الجنسية. [1] Cipralex هل يسبب النعاس نعم يمكن أن تسبب حبوب الاكتئاب سيبرالكس النعاس والدوار أيضاً، لهذا يوصى بعدم القيام بالأعمل التي تتطلب انتباه مثل قيادة السيارات تحت تأثير الدواء. [1]
موانع الاستعمال

يُمنع استخدام إسيتالوبرام في حال وجود حساسية تجاه هذا الدواء، أو دواء سيتالوبرام، أو أي من المكونات الأخرى في الدواء. [2]

المادة الفعالة
اسيتالوبرام (Escitalopram)
الشكل الدوائي

اقراص مغلفة تركيز: 5، و10، و20 ملغ

الجرعة

تختلف جرعة دواء إسيتالوبرام حسب عمره وحالته الصحية من قبل الطبيب المختص.

جرعة إسيتالوبرام للبالغين

يوضح الجدول الآتي جرعة إسيتالوبرام للبالغين حسب الحالة المرضية: [2]

الحالة المرضية جرعة إسيتالوبرام
الاكتئاب 10 ملغ يوميًا، ويمكن زيادتها إلى 20 ملغ بعد أسبوع حسب الاستجابة
اضطراب القلق العام 10 ملغ يوميًا، ويمكن زيادتها إلى 20 ملغ بعد أسبوع حسب الاستجابة
اضطراب الوسواس القهري (Off-label) 10 ملغ يوميًا، ويمكن زيادتها إلى 20 ملغ بعد أسبوع حسب الاستجابة
الأرق المرتبط بالاكتئاب (Off-label) 5- 20 ملغ يوميًا، لمدة 8 أسابيع
الأعراض المصاحبة لانقطاع الطمث (Off-label) 10 ملغ يوميًا، ويمكن زيادتها إلى 20 ملغ بعد 4 أسابيع إذا لم تتحسن الأعراض

جرعة إسيتالوبرام للأطفال

تتضمن جرعات إسيتالوبرام للأطفال ما يلي: [2]

الحالة المرضية العمر جرعة إسيتالوبرام الجرعة القصوى
الاكتئاب 12 سنة فما فوق

10 ملغ يوميًا، ويمكن زيادتها بعد 3 أسابيع

20 ملغ
اضطراب القلق العام 7 سنوات فما فوق 10 ملغ يوميًا، ويمكن زيادتها بعد أسبوعين 20 ملغ
دواعي الاستعمال

تتضمن دواعي استعمال إسيتالوبرام ما يأتي: [2]

  • علاج الاكتئاب الكبير (بالإنجليزية: Major Depressive Disorder) عند البالغين والأطفال بعمر 12 سنة وأكبر.
  • علاج اضطراب القلق العام (بالإنجليزية: Generalized Anxiety Disorder) عند البالغين والأطفال بعمر 7 سنوات وأكبر.

تتضمن أيضًا استعمالات الإسيتالوبرام غير الرسمية (Off-label) ما يلي: [2]

  • الوسواس القهري (بالإنجليزية: Obsessive Compulsive Disorder).
  • الأرق.
  • أعراض انقطاع الطمث، مثل الهبات الساخنة والتعرق الليلي.
التفاعلات الدوائية

أخبر الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي تستعملها قبل البدء باستخدام إسيتالوبرام؛ إذ يُؤدي استخدامه مع بعض الأدوية لحدوث تفاعلات دوائية خطيرة، مثل متلازمة السيروتونين أو متلازمة QT الطويلة، ومن الأمثلة عليها: [2]

  • مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs)، مثل إيزوكاربوكسازيد (بالإنجليزية: Isocarboxazid) ولينزوليد (بالإنجليزية: Linezolid)، ويجب الفصل بين إسيتالوبرام وهذه الأدوية لمدة لا تقل عن 14 يومًا قبل أو بعد استخدامه.
  • سيتالوبرام (بالإنجليزية: Citalopram).
  • بيموزيد (بالإنجليزية: Pimozide).
  • سيسابريد (بالإنجليزية: Cisapride).
  • درونيدارون (بالإنجليزية: Dronedarone).
  • غوسيريلين (بالإنجليزية: Goserelin).
  • الليفامولين (بالإنجليزية: Lefamulin).
  • بروكاربازين (بالإنجليزية: Procarbazine).
  • ثيوريدازين (بالإنجليزية: Thioridazine).
  • ترانيلسيبرومين (بالإنجليزية: Tranylcypromine).
  • زيبراسيدون (بالإنجليزية: Ziprasidone).

كما قد يتداخل إسيتالوبرام مع أدوية أخرى، لذا يجب إخبار الطبيب قبل استخدامه مع الأدوية التالية: [4]

  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs)، مثل أميتريبتيلين (بالإنجليزية: Amitriptyline) ونورتريبتيلين (بالإنجليزية: Nortriptyline).
  • أدوية الصرع، مثل كاربامازيبين (بالإنجليزية: Carbamazepine).
  • أدوية علاج الصداع النصفي من فئة التريبتانات، مثل سوماتريبتان (بالإنجليزية: Sumatriptan) وإليتريبتان (بالإنجليزية: Eletriptan).
  • الليثيوم.
  • بوسبيرون (بالإنجليزية: Buspirone).
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، مثل الإيبوبروفين والنابروكسين.
  • الأسبرين أو الوارفارين.
  • عشبة سانت جون.
  • تريبتوفان (مكمل غذائي).
التحذيرات

يستخدم إسيتالوبرام بحذر وتحت الإشراف الطبي في الحالات الآتية: [3][4]

  • أمراض الكبد أو الكلى.
  • الصرع والنوبات التشنجية.
  • أمراض القلب، أو ارتفاع ضغط الدم.
  • الإصابة بالسكتات القلبية أو الدماغية سابقًا.
  • اضطراب نظم القلب، أو الإصابة بمتلازمة QT الطويلة.
  • إصابة المريض أو أحد أقاربه من الدرجة الأولى باضطراب ثنائي القطب (بالإنجليزية: Bipolar Disorder)، أو الاضطراب الهوسي (بالإنجليزية: Manic Disorder).
  • تفكير المصاب أو أحد أفراد عائلته بالانتحار.
  • الإدمان، سواء أحدث ذلك حاليًا أم في السابق.
  • انخفاض مستوى صوديوم الدم.
  • اضطرابات تخثر الدم أو النزيف.
  • ارتفاع ضغط العين (الجلوكوما).
  • مشكلات جنسية.

إسيتالوبرام للحامل

يصنف دواء إسيتالوبرام ضمن الفئة C، أي أنه يستعمل عند الضرورة فقط عندما تكون الفائدة المتوقعة من استخدامه تفوق الأضرار المحتملة؛ حيث تم ربط استعماله في المراحل الأخيرة من الحمل بتطور مشاكل خطيرة عند الجنين ومضاعفات في الحمل. إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل، فمن الضروري أن تبلغي طبيبك قبل استخدام إسيتالوبرام. [3]

مع ذلك، يجب ألا تتوقفي عن استخدام إسيتالوبرام فجأة دون استشارة الطبيب؛ لتجنب أي تأثيرات سلبية على صحة الأم أو الجنين. [3]

إسيتالوبرام للمرضع

يجب استشارة الطبيب عند استخدام دواء إسيتالوبرام أثناء الرضاعة الطبيعية؛ لأنه يُفرز في حليب الأم، مما قد يسبب ظهور أعراضًا مثل الدوخة، والتهيج، والنعاس الشديد لدى الرضع. [3]

الآثار الجانبية

الاعراض الجانبية لإسيتالوبرام

يمكن أن يسبب إسيتالوبرام بعض الآثار الجانبية التي تتراوح بين الخفيفة والخطيرة، والتي قد تختلف من شخص لآخر.

أعراض جانبية شائعة لدواء إسيتالوبرام

تشمل الأعراض الجانبية الشائعة لدواء إسيتالوبرام: [1][3]

  • الصداع.
  • الغثيان.
  • النعاس.
  • الأرق.
  • جفاف الفم.
  • الإسهال.
  • التعب.
  • الدوخة.
  • التعرق المفرط.
  • القلق والتوتر.
  • الرجفة.
  • فقدان الشهية.
  • الإمساك.
  • كثرة التثاؤب.
  • ألم أثناء التبول.
  • نزيف الأنف.
  • غزارة الدورة الشهرية عند الإناث.
  • مشاكل جنسية، مثل انخفاض الرغبة الجنسية أو ضعف الانتصاب أو مشكلات القذف عند الرجال.

تتضمن الأعراض الشائعة لإسيتالوبرام عند الأطفال: [5]

  • كثرة العطش.
  • تشنجات عضلية غير طبيعية أو فرط النشاط.
  • نزيف الأنف المفاجئ.
  • صعوبة في التبول.
  • بطء معدل النمو.
  • ضعف اكتساب الوزن.

أعراض خطيرة لدواء إسيتالوبرام

في بعض الحالات، قد يسبب إسيتالوبرام أعراض جانبية خطيرة، مثل: [1][4]

  • أفكار أو سلوكيات انتحارية.
  • متلازمة السيروتونين.
  • اضطراب نبضات القلب (فترة QT الطويلة).
  • نزيف شديد.
  • انخفاض مستويات الصوديوم في الدم.
  • نوبات صرع.
  • نوبات هوس حادة لدى مرضى الاضطراب ثنائي القطب.
  • الجلوكوما (ارتفاع ضغط العين).
  • ردود فعل تحسسية شديدة.

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب

يجب مراجعة الطبيب في حال ظهور الأعراض التالية عند استخدام إسيتالوبرام: [1][3]

  • أعراض متلازمة السيروتونين: التوتر، الهلوسة، الحمى، التعرق، القشعريرة، سرعة نبضات القلب، تصلب العضلات، التشنجات، فقدان التوازن، الغثيان أو الإسهال.
  • تغيرات مزاجية أو سلوكية خطيرة: القلق الشديد، نوبات الهلع، الأرق، العدوانية، فرط النشاط غير الطبيعي، زيادة الاكتئاب.
  • أفكار انتحارية أو إيذاء النفس.
  • نوبات هوس، مثل التصرف بتسرع دون تفكيرٍ بالعواقب.
  • تشوش الرؤية أو ألم أو تورم في العين.
  • ألم أو حرقة أثناء التبول.
  • صداع شديد مع ارتباك، أو تلعثم في الكلام، أو فقدان التوازن.
  • تصلب العضلات الشديد.
  • خفقان القلب، أو ضيق التنفس، أو ألم في الصدر.
  • نزيف من الأنف أو اللثة.
  • تأخر النمو أو فقدان الوزن لدى الأطفال.
  • نوبات تشنجية.
  • الإغماء.
  • رد فعل تحسسي شديد، مثل صعوبة في التنفس وتورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.
  • سهولة الإصابة بالكدمات، ونزول دمٍ مع البراز أو البول.
التخزين

يحفظ إسيتالوبرام بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة، وبعيدًا عن متناول الأطفال. [4]

الشركة المصنعة
aja pharmaceutical industries (aja pharmaceutical industries)
المصادر والمراجع

[1] GoodRx. escitalopram. Retrieved on the 25th of March, 2025.

[2] Medscape. Escitalopram. Retrieved on the 25th of March, 2025.

[3] Drugs. Escitalopram. Retrieved on the 25th of March, 2025.

[4] G. Karthik Kumar, MBA, MBBS. Escitalopram (Lexapro) - Uses, Side Effects, and More. Retrieved on the 25th of March, 2025.

[5] University of Illinois. Escitalopram, oral tablet. Retrieved on the 25th of March, 2025.

[6] MedlinePlus. Escitalopram. Retrieved on the 25th of March, 2025.